Bagi pesakit yang akan menjalani penggantian pinggul atau sedang mempertimbangkan penggantian pinggul pada masa hadapan, terdapat banyak keputusan penting yang perlu dibuat. Keputusan utama ialah pilihan permukaan sokongan prostetik untuk penggantian sendi: logam-pada-logam, logam-pada-polietilena, seramik-pada-polietilena, atau seramik-pada-seramik. Kadang-kadang, ini boleh menjadi dilema!
Pembedahan penggantian pinggul total boleh digunakan untuk menggantikan sendi pinggul artritis, menggunakan prostesis sendi buatan untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh permukaan bergesel.
Prostesis sendi tiruan direka untuk menyediakan pesakit dengan kestabilan yang lebih baik dan haus dan lusuh yang minimum. Implan logam dan polietilena tradisional telah digunakan sejak tahun 1960-an, tetapi kemajuan dalam teknologi telah menyebabkan bahan seramik dan lain-lain menjadi semakin popular.
Bahan implan pengganti sendi pinggul
Salah satu masalah yang paling biasa selepas penggantian pinggul adalah haus dan lusuh pada prostesis sendi daripada penggunaan biasa. Bergantung pada keadaan khusus pesakit, seperti umur, saiz, tahap aktiviti, dan pengalaman pakar bedah dengan implan tertentu, prostesis pengganti pinggul boleh dibuat daripada logam, polietilena (plastik), atau seramik. Sebagai contoh, jika pesakit sangat aktif atau agak muda dan memerlukan tahap mobiliti yang tinggi selepas pembedahan, pakar bedah ortopedik boleh mengesyorkan implan pinggul seramik.
1、Kepala bola logamdan lapisan polietilena (plastik).
Bola logam standard dan pelapik cawan polietilena telah digunakan sejak awal 1960-an. Penyelidikan saintifik menunjukkan bahawa penggunaan pelapik polietilena yang dipertingkatkan, yang dikenali sebagai pelapik polietilena "berkait sangat tinggi", boleh mengurangkan kadar haus keseluruhan implan dengan ketara. Oleh kerana ketahanannya dan sifat-sifat lain yang berkaitan, polietilena logam telah menjadi bahan pilihan pakar bedah ortopedik untuk komponen pinggul tiruan sejak pembedahan penggantian pinggul pertama dilakukan. Bola logam diperbuat daripada aloi kobalt-kromium dan lapisan diperbuat daripada polietilena.
2、Kepala bola seramikdan lapisan polietilena (plastik).
Petua seramik lebih keras daripada logam dan merupakan bahan implan paling tahan calar. Seramik yang kini digunakan dalam pembedahan penggantian sendi mempunyai permukaan yang keras, tahan calar, ultra licin yang boleh mengurangkan kadar haus antara muka geseran polietilena dengan ketara. Kadar kehausan berpotensi implan ini adalah lebih rendah daripada kadar kehausan potensi logam pada polietilena.
3、Kepala bebola logam dan pelapik logam
Antara muka geseran logam-pada-logam (aloi kobalt-kromium, kadangkala keluli tahan karat) telah digunakan seawal tahun 1955, tetapi tidak diluluskan oleh FDA untuk digunakan di Amerika Syarikat sehingga tahun 1999. Memandangkan kemajuan teknologi, haus berkurangan dengan ketara, mengakibatkan kurang keradangan dan kehilangan tulang. Galas logam boleh didapati dalam pelbagai saiz (antara 28mm hingga 60mm), serta pelbagai pilihan panjang leher. Walau bagaimanapun, laporan pasca operasi jangka panjang menunjukkan bahawa logam, sebagai ion yang agak aktif, mengumpul serpihan logam akibat haus dan lusuh jangka panjang, yang boleh menyebabkan pembubaran tulang di sekitar prostesis sendi, akhirnya membawa kepada longgar dan ubah bentuk prostesis sendi. Operasi gagal.
4、Kepala bebola seramik danlapisan seramik
Di pinggul ini, bebola logam tradisional dan pelapik polietilena telah digantikan dengan seramik berkekuatan tinggi, yang terkenal dengan sifat haus ultra-rendahnya. Walau bagaimanapun, walaupun mempunyai kelebihan kualiti tinggi dan haus rendah, mereka juga pasti mempunyai kelemahan kos yang tinggi.
Pilihan akhir implan akan ditentukan berdasarkan faktor kesihatan khusus pesakit dan juga memerlukan kepakaran, pendidikan dan kepakaran pakar bedah ortopedik untuk menyesuaikan produk pengeluar tertentu. Oleh itu, adalah perlu untuk berbincang dengan pakar bedah ortopedik anda sebelum pembedahan untuk memahami jenis implan yang mereka ingin gunakan untuk pembedahan penggantian pinggul anda, dan sebab untuk memilih implan tertentu.
Masa siaran: Jan-18-2024